年底前全面取消！

中国报道讯(通讯员闫妍)听说了吗?

城乡居民基本医疗保险个人账户

年底前将全面取消了!

真的假的?

2019年，国家医疗保障局、财政部印发了《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》。

《通知》要求，实行个人(家庭)账户的，应于2020年底前取消，向门诊统筹平稳过渡;已取消个人(家庭)账户的，不得恢复或变相设置。

城乡居民基本医疗保险制度

是整合以下两种制度

建立的制度

01城镇居民基本医疗保险

城镇居民基本医疗保险于2007年起开始推行，开展门诊统筹，不设个人账户。

02新型农村合作医疗

新型农村合作医疗于2003年起开始推行，主要解决大病医疗费用，为提高农村居民参保积极性，扩大制度的覆盖面，在建立大病统筹基金的同时，建立了个人(家庭)账户，主要用于支付小额门诊费用。

新医改推进过程中，提出普遍开展门诊统筹，各地新型农村合作医疗的个人(家庭)账户随之逐步向门诊统筹过渡。特别是随着2016年城乡居民医保的整合，制度保障能力不断提升，大部分地方取消了新型农村合作医疗个人(家庭)账户，但也有个别地方保留了这一做法。

换言之，到今年底，并不是居民医保个人账户将被取消。只有新型农村合作医疗的个人(家庭)账户会被取消，城镇职工医保不会受到影响。

为什么要取消这类医保账户?

居民医保个人(家庭)账户，存在一定局限性，而且随着居民医保筹资标准提高和保障能力增强，实践中其弊端逐步显现。

一是额度很小，保障不足，实际上难以起到门诊保障的作用。

二是共济能力差，仅限于个人或家庭使用，还削弱基金整体保障能力。

三是易诱发滥用。居民医保门诊保障向门诊统筹过渡和转换，相较于原有的个人(家庭)账户，可以在全体参保人中实现互助共济，提高居民医保基金的共济能力，符合社会保险风险共担的基本原则，有利于为参保人提供更加公平的医保待遇，为解决上述弊端提供了实现途径。

取消账户会降低居民医保待遇吗?

国家医保局回应，城乡居民医保个人(家庭)账户取消并不会降低居民的医保待遇，而是通过推进门诊统筹进行替代实现的。

各地推进门诊统筹后，可将门诊小病医疗费用纳入统筹基金支付范围，群众在基层医疗机构发生的常见病、多发病的门诊医疗费用均可报销，比例在50%左右。

同时，为减轻参保群众的门诊大病负担，对于一些主要在门诊治疗且费用较高的慢性病、特殊疾病，如恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、糖尿病患者胰岛素治疗等的门诊医疗费用，也纳入统筹基金支付范围，并参照住院制定相应的管理和支付办法。

责任编辑：马尧