为生命接力，与死神赛跑

中国报道讯(通讯员陈爽)在凛冽的寒风中夜幕降临，路上零星的几个行人缩着头急匆匆赶路，除了严寒，看起来一切依旧……12月14日晚20：32分，一通电话打破了吉林省敦化市医院胸痛中心原有的平静，电话那头传来一连串焦急的声音：“您好，我是大石头镇中心卫生院医生，我们这刚刚接诊一位胸痛的患者，面色苍白、大汗淋漓、难以忍受，目前心率48次、血压低80/50、静脉输液已开通，请问下一步如何处理?”

市医院胸痛中心值班医生刚刚抢救完病人，泡好的方便面只吃了一口，急忙咽下口中的面条回应道：“上传到胸痛平台上的心电图我已看过，患者急性下壁心肌梗死诊断明确、已经出现休克、情况十分危险!请立即嚼服‘一包药’(阿司匹林、替格瑞洛)，静推阿托品1mg提升心率、再开一条静脉通路快速补液扩容，纠正休克，完善18导联心电图及心肌酶等检查、同时立即拨打120救护车、启动转运程序，患者到达敦化市医院后无需挂号、交钱、办理住院，直接把患者送到导管室，保证用最短的时间开通闭塞血管……”一连串的后续处置有条不紊、干净、利落，救护车在寂静的高速公路上孤独地飞驰着，那闪烁的灯光就是照亮患者生命的希望，在两个医院间上演着一场与死神赛跑的生死竞速……

此时市医院胸痛中心指挥部也在忙碌着。接到电话后，敦化市医院介入医生、护士、技师及手术保障人员在15分钟内全部到位，监护机、呼吸机、除颤仪、IABP(主要用于休克的抢救)、ACT(术中抗凝监测)、带有抢救设备的转运床、装满抢救药品(多巴胺、肾上腺素等)的三通道注射泵也已开启，术前准备已全部就绪，整个胸痛中心团队枕戈待命……35分钟后，患者在120医护人员陪同下推入导管室，当看到手术室内身着绿色手术服的医务人员时，患者长舒了一口气、胸痛也减轻了不少，手术由心血管内科安丰泉、潘月彩两位副主任亲自主刀，5分钟后心脏造影提示：患者心脏三条大血管之一右冠脉近端急性闭塞，前向血流TIMI 0级，两位主任当机立断，迅速对“罪犯”血管进行球囊扩张，随着闭塞血管打开、血流通过，患者胸痛明显缓解，血压恢复至130/80、心率89次，安全地植入1枚支架，患者生命体征恢复平稳，从到达市医院大门至手术结束，仅用时18分钟，患者转危为安，转入CCU继续后续治疗与心脏康复。患者出院后送来了锦旗与鲜花，感谢胸痛中心给了他第二次生命。

急性心肌梗死是心血管急危重症之一，高发于冬春季，病情危及，来势汹汹，根据治疗指南最好的治疗方式是在发病120分钟内迅速开通闭塞血管。敦化市医院胸痛中心协同19家胸痛救治单元，用四年的时间打造敦化市区域医疗救治体系，积极推进广泛覆盖，建立规范高效的“胸痛急救网”，打通胸痛救治最后一公里，为生命接力，与死神赛跑，确保胸痛患者的诊疗“绿色通道”畅通无阻，为胸痛患者开辟一条绿色生命通道。

责任编辑：马尧